Zapalenie trzustki – pancreatitis

Zapalenie trzustki – pancreatitis ‼️
 
Występują dwie formy tej choroby – ostra i przewlekła.
 
Jest to niestety choroba, która nastręcza sporo trudności w prawidłowym jej zdiagnozowaniu. Po pierwsze dlatego, że objawy są mało specyficzne, a po drugie dlatego, że nie wykorzystuje się wszystkich możliwości diagnostycznych, które chorobę mogą potwierdzić.
 
Na początek słów kilka na temat objawów.
 
W formie ostrej możemy zaobserwować:
➡️ osowiałość,
➡️ brak łaknienia,
➡️ wymioty,
➡️ czasami biegunki,
➡️ bolesność jamy brzusznej,
➡️ czasami pojawia się wodobrzusze,
➡️ większość zwierząt jest odwodniona,
➡️ gorączka,
➡️ w ciężkich przypadkach pojawia się niewydolność oddechowa, arytmia serca, zaburzenia układu krzepnięcia, wstrząs i zapaść.
 
W formie przewlekłej obserwujemy głównie:
➡️ brak apetytu,
➡️ osowiałość,
➡️ sporadyczne wymioty i biegunki,
➡️ czasami bolesność jamy brzusznej np. po posiłku.
 
No i teraz przejdźmy do najważniejszego. Jak potwierdzić zapalenie trzustki❓❓❓
 
Jednym z często wykorzystywanych parametrów jest lipaza DGGR. Najczęściej na jej podstawie stawiana jest diagnoza. Plusem tego badania jest to, że jest ono relatywnie tanie.
Ale ma też sporo minusów.
Podwyższony wynik lipazy DGGR nie oznacza jednoznacznie, że mamy zapalenie trzustki, a co najbardziej niebezpieczne w tej sytuacji – niepotrzebnie podejmuje się decyzję o leczeniu tego narządu, gdy to nie on wymaga opieki.
 
Bardzo ważną i często pomijaną informacją jest to, że lipaza DGGR jest produkowana przez bardzo dużo różnych komórek w organizmie, np. przez komórki nabłonka jelita oraz przez wątrobę. Dlatego też samo oznaczenie aktywności tej lipazy w surowicy psa lub kota nie jest czułym badaniem.
 
Więc co zrobić, żeby potwierdzić/wykluczyć zapalenie trzustki❓❓❓
 
Jeżeli w pierwszym, podstawowym badaniu biochemicznym poziom lipazy DGGR jest podwyższony to kolejnym krokiem jest określenie aktywności swoistej lipazy – psiej cPL, lub kociej fPL.
 
I co ważne należy również przyjrzeć się wątrobie oraz jelitom i sprawdzić czy to nie one są przyczyną podwyższenia lipazy DGGR co oczywiście się dzieje zarówno przy chorobach wątroby jak i przy chorobach zapalnych jelit.
 
Dużą pomocą w diagnozowaniu zapalenia trzustki są również badania obrazowe – głównie USG. Trzustka jest małym narządem, dlatego warto przeprowadzić to badanie u specjalisty od obrazowania.